không ít cha mẹ nghe chỉ dẫn của bạn bè, vội vàng đưa những em nhỏ, thậm chí là mới vài tháng tuổi, đi nong bao quy đầu. Sau lúc nong, đa dạng bé đau đớn, khóc thét mỗi lần đi vệ sinh .
phương pháp vệ sinh bao quy đầu cho bé trai / Bé 22 tháng với cần nong bao quy đầu
Cắt bao quy đầu
dài bao quy đầu
viêm bao quy đầu
hẹp bao quy đầu
lúc đó , cha mẹ xót con, ko dám động đến chỗ nhức của bé hoặc việc vệ sinh "dương vật " bị bỏ bễ. Chẳng bao lâu sau, bao quy đầu của trẻ hẹp trở lại. ấy là chưa nhắc tới các rắc rối mà các can thiệp ngoại khoa (nong hoặc loại bỏ bao quy đầu ) có thể gây ra :
- biến chứng cấp tính: chảy máu, sưng viêm , nhiễm trùng, tổn thương quy đầu hoặc niệu đạo ngay sau mổ.
- Cố tật mãn tính về sau: sẹo xấu, hẹp da quy đầu tái phát, hẹp lỗ tiểu hoặc rò niệu đạo.
Hãy cùng tậu hiểu những lựa chọn ưu tiên trong điều trị hẹp bao quy đầu được những bác sĩ trên toàn thế giới khuyến cáo.
Ảnh minh họa: Huffingtonpost.com.
Hẹp bao quy đầu là gì?
Bao quy đầu là phần da che phủ quy đầu. Hẹp bao quy đầu (phimosis) là trạng thái bao da bó chặt quy đầu, không thể lộn hoàn toàn ra khỏi quy đầu được. khi mới sinh, đa số trẻ bị hẹp bao quy đầu sinh lý, nhưng cộng có thời gian, bao quy đầu sẽ tách khỏi quy đầu.
Tỷ lệ bé trai hẹp bao quy đầu giảm dần theo lứa tuổi:
Lứa tuổi Tỉ lệ
Sơ sinh 96%
1 tuổi 50%
3 tuổi 10%
17 tuổi 1 %
Khác có hẹp bao quy đầu sinh lý, hẹp bao quy đầu bệnh lý là hẹp thực sự vì sở hữu sẹo xơ, hình thành sau chảy mủ hoặc do phấn đấu quá mạnh để nong bao quy đầu trước đấy .
Ưu tiên các biện pháp bảo tồn ít gây nhức đớn
Trong 4 biện pháp điều trị hẹp bao quy đầu hiện hành, 2 biện pháp đầu sở hữu tính bảo tồn, ít gây nhức đớn, 2 biện pháp sau là can thiệp ngoại khoa, gây xâm lấn, làm trẻ nhức đớn hoặc sở hữu thể đi kèm tai biến:
- Kéo căng da quy đầu bằng tay mỗi ngày
- Kéo da quy đầu bằng tay hài hòa bôi thuốc mỡ chứa steroid
- phẫu thuật nong bao quy đầu bằng dụng cụ
- phẫu thuật ( cắt bao quy đầu , mở rộng bao quy đầu, cắt bỏ vòng hẹp)
Nghiên cứu tại các nước Anh, Pháp, Mỹ và ngay tại Bệnh viện Nhi đồng một TP HCM cho thấy, điều trị bảo tồn cho các ví như bị hẹp bao quy đầu ở trẻ sơ sinh là biện pháp rẻ tiền, dễ thực hiện, giúp giảm thiểu tai biến do tiểu phẫu và những thoái hóa lâu dài. giải pháp này hiệu quả không kém những phương pháp can thiệp bằng tiểu phẫu ; hơn nữa trẻ không bị đau , không bị sang chấn về tinh thần hoặc sang chấn tại chỗ như lúc nong hay cắt bao quy đầu .
cùng tậu hiểu kỹ hơn về 2 biện pháp điều trị bảo tồn nêu trên.
1 . dùng tay kéo căng da quy đầu mỗi ngày
số đông các ví như bao quy đầu bị hẹp có thể được nong rộng trong vòng một -2 tháng nhờ bài tập kéo căng da quy đầu, thực hiện đều đặn 2-3 lần mỗi ngày.
sử dụng dầu dưỡng dành cho trẻ (baby oil) , dầu vaseline bôi tay, hay dầu dưỡng cơ thể (body lotion) khiến chất bôi trơn. Nhẹ nhàng kéo da quy đầu về phía trước (ra xa người bé) vài lần, rồi nhẹ nhàng kéo ngược lại về phía sau ( tới mức bé chịu chứa được hoặc không bị nhức ) . Giữ nguyên tư thế này trong vài phút. Lặp lại động tác này vài lần mỗi ngày. Bé sẽ cảm thấy dễ chịu hơn nếu được làm bài tập này lúc đang ngâm mình trong nước.
phương pháp này ko gây sang chấn cũng như ko gây tổn thương cấu trúc của da quy đầu. Tuy nhiên, cha mẹ cần thực hiện một phương pháp từ từ, nhẹ nhàng, lần sau kéo căng đa dạng hơn lần trước, như thế lớp bao da sẽ giãn dần. giải pháp này đòi hỏi sự kiên trì, phối hợp rẻ giữa cha mẹ hoặc trẻ, hoặc đặc biệt là tuân thủ khoa học , tránh gây thoái hóa tạo sẹo sau này. trường hợp sau 1 tháng không thấy kết quả, hãy chuyển sang giải pháp sau.
2. Kéo căng da quy đầu kết hợp bôi thuốc mỡ chứa steroid
cái thuốc mỡ cần tiêu dùng là Betamethasone 0,05% (ở châu Âu thuốc được bán dưới tên Diprosone) . Bôi thuốc lên phần trong hoặc ngoại trừ của bao quy đầu. nếu bao quy đầu quá hẹp, chỉ để lộ 1 lỗ nhỏ , bạn vẫn với thể đưa thuốc vào bên trong bằng cách nhẹ nhàng kéo da quy đầu lên xuống vài lần, hoặc vê vê nó 1 lúc . Thực hiện liệu pháp này 2-3 lần mỗi ngày, ít nhất là trong vòng một tháng, hài hòa biện pháp kéo căng da quy đầu vẫn chỉ dẫn ở trên.
Thuốc mỡ đựng steroid giúp đẩy nhanh quá trình căng da. Nó khiến cho da mỏng hơn hoặc kéo căng dễ dàng hơn. khi ngừng sử dụng thuốc, da sẽ dầy trở lại. Thuốc dùng một mình ít với tác dụng, nó chỉ hiệu quả lúc hài hòa với bài tập kéo căng da. Ngưng điều trị ví như ko thấy kết quả sau 3 tháng.
lưu ý :
- sở hữu bé nam dưới 4 tuổi: ko buộc phải phấn đấu nong bao quy đầu bằng tay vì sở hữu thể gây dính và sẹo xơ, dẫn đến hẹp bao quy đầu vật dụng phát.
- sở hữu bé trai trên 4 tuổi, hoặc nhỏ hơn 4 tuổi nhưng sở hữu kèm các biểu hiện bất thường như tiểu khó (lúc tiểu bé phải rặn, đỏ mặt hay khóc lóc, bao quy đầu phồng lên… ) hay da quy đầu thường viêm nhiễm tấy đỏ thì cần lần lượt áp dụng hai biện pháp trên trước lúc chuyển sang các biện pháp can thiệp ngoại khoa.
giả dụ những biện pháp bảo tồn không có lại kết quả, thầy thuốc với thể tiến thành tiểu phẫu nong bao quy đầu hay tiểu phẫu cắt bao quy đầu .
Không nên vội vàng đưa trẻ đi cắt bao quy đầu
Dạng Hybrid (Lai ghép)
